IVL  چیست؟

IVL  مخفف “Intravascular Lithotripsy” به معنی لیتوتریپسی داخل عروقی است.

این روش از امواج صوتی با فرکانس بالا (امواج شوک) برای شکستن پلاک‌های کلسیفیه در داخل عروق کرونر استفاده می‌کند.

در واقع،  IVL  شبیه به روشی است که برای شکستن سنگ‌های کلیه استفاده می‌شود، اما در داخل عروق خونی انجام می‌گیرد.

این روش باعث ایجاد ترک‌های میکروسکوپی در پلاک‌های سخت می‌شود و آنها را نرم‌تر و قابل انعطاف‌تر می‌کند.

سپس می‌توان با استفاده از بالن، رگ را به اندازه کافی باز کرد تا استنت در آن قرار داده شود.

چرا از IVL استفاده می‌کنیم؟

پلاک‌های کلسیفیه شدید: وقتی پلاک‌ها بسیار سخت و آهکی هستند، باز کردن آنها با روش‌های معمول مانند بالن زدن به تنهایی بسیار دشوار یا غیرممکن است و می‌تواند خطر پارگی رگ را افزایش دهد.

بهبود نتایج آنژیوپلاستی: IVL با نرم کردن پلاک‌ها، باعث می‌شود تا آنژیوپلاستی با موفقیت بیشتری انجام شود و استنت به خوبی در رگ قرار بگیرد.

کاهش عوارض: IVL نسبت به روش‌های دیگر مانند روتابلاتور، عوارض کمتری دارد و برای بیمار ایمن‌تر است.

نحوه انجام کار با IVL:

بیهوشی موضعی: عمل با بی حسی موضعی در ناحیه کشاله ران یا مچ دست انجام می‌شود.

قرار دادن کاتتر: یک کاتتر (لوله نازک) از طریق رگ خونی به سمت قلب هدایت می‌شود.

پیشروی سیم راهنما: یک سیم راهنما از طریق کاتتر به ناحیه تنگ شده وارد می‌شود.

عبور کاتتر  IVL: کاتتر IVL که دارای بالون خاصی است، از طریق سیم راهنما به ناحیه تنگ شده وارد می‌شود.

فعال سازی امواج شوک:  بالون IVL در محل تنگی باد می‌شود و امواج شوک با فرکانس بالا به پلاک‌های کلسیفیه تابیده می‌شوند.

شکستن پلاک:  امواج شوک باعث ایجاد ترک‌های ریز در پلاک‌های سخت شده و آنها را نرم‌تر می‌کنند.

آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری:  بعد از IVL، معمولاً آنژیوپلاستی با بالن انجام شده و سپس استنت (فنر) در رگ قرار می‌گیرد.

مزایای  IVL

موثر در پلاک‌های سخت: به طور موثری پلاک‌های کلسیفیه و سخت را شکسته و نرم می‌کند.

ایمنی بالا: عوارض کمتری نسبت به سایر روش‌های مشابه دارد.

آماده سازی بهتر رگ: باعث می‌شود تا رگ برای استنت‌گذاری بهتر آماده شود.

بهبود نتایج آنژیوپلاستی: احتمال موفقیت آنژیوپلاستی را در بیماران دارای پلاک‌های سخت افزایش می‌دهد.

کاهش خطر عوارض: خطر عوارضی مانند پارگی رگ را کاهش می‌دهد.