جراحى باى پس عروق كرونر

جراحی بای پس عروق کرونر چیست

در این روش، از سرخرگ‌های داخل سینه‌ای و یا دست و یا سیاهرگ‌های اندام تحتانی استفاده می‌شود و به واسطه آنها پلی (بای پس) بین آئورت (سرخرگ اصلی بدن) به بخش بعد از تنگی در سرخرگ کرونر قلبی متصل می‌شود و با ایجاد مسیری جدید جریان کافی برای عضله قلب در آن ناحیه تامین می‌شود.

جراحی بای پس سرخرگ کرونری

این عمل حدود ۴ تا ۶ ساعت به طول می‌انجامد که این زمان بستگی به تعداد گرفتگی‌ها و پیچیدگی انسداد‌ها دارد. جراح شما می‌تواند یک بای پس را به روش‌های مختلفی انجام دهد. مثلا قسمتی از سیاهرگ پای شما یا سرخرگ رادیال در دست را برداشته و یک انتهای رگ را به سرخرگ اصلی بدن که  از قلب خارج می‌شود (آئورت) در نزدیکی سرخرگ های کرونری بخیه کند و انتهای دیگر را به سرخرگ کرونری آسیب دیده در زیر ناحیه مسدود شده پیوند زند. پس از اتمام عمل، جراح باید اطمینان حاصل نماید که قلب شما به خوبی خون رسانی می‌شود و خون نشست نمی‌کند. سپس جراح، قلب شما را به وسیله شوک الکتریکی دوباره به کار می‌اندازد.

بعد از عمل جراحی ۱ تا ۳ روز در بخش مراقبت ویژه باقی میمانید. جهت کمک به تنفس شما، لوله ای در دهان و گلوی شما قرار داده می شود که سبب ناراحتی شما می‌شود و با وجود آن نمی‌توانید صحبت کنید، اما پرستاران جهت ارتباط برقرار کردن به شما کمک می‌کنند. لوله‌های تنفسی تا زمانی که قادر شوید دوباره تنفس نمایید، در حدود چند ساعت در محل باقی می‌ماند.

۲۴ ساعت بعد از جراحی بای پس توانایی نشستن و یک تا دو روز بعد قادر به راه رفتن هستید. ممکن است احساس درد کنید که با تجویز مسکن طبق نظر پزشک از درد شما کاسته می‌شود.

شما باید تنفس عمیق و سرفه داشته باشید تا مایعات از ریه شما پاک شوند. شما به تدریج می توانید تغذیه معمولی داشته باشید و هر روز بهبودی بیشتر خواهید یافت.

مراقبت از زخم‌های جراحی

♦ زخم‌های جراحی شما پس از ترخیص از بیمارستان نیاز به پانسمان ندارد.

♦ بخیه‌ها نیاز به کشیدن ندارند مگر در موارد خاص (بخیه ها عموما جذبی می‌باشند).

♦ از به کار بردن هرگونه کرم، لوسیون یا پودر بر روی زخم خودداری نمایید. بهترین اقدام برای مراقبت از زخم‌ها، حمام و شستشوی روزانه با آب گرم و صابون است.

♦ برای پیشگیری از بروز حساسیت و خارش در محل زخم ها بهتر است از لباس‌های نخی و گشاد و راحت استفاده کنید و در صورت بروز هر یک از موارد زیر حتما به جراح خود مراجعه کنید:

♦ افزایش قرمزی و تورم اطراف لبه‌های محل برش

♦ وجود تب مداوم

 

استراحت و فعالیت

♦ فعالیت خود را از کم شروع و به تدریج زیاد کنید.

♦ پیاده‌روی یکی از بهترین فعالیت هاست ولی در بین پیاده‌روی به خود استراحت دهید.

♦ سعی نکنید کار زیاد را در مدت زمان کوتاه انجام دهید.

♦ در صورت بروز هر یک از حالت های زیر فعالیت خود را قطع کنید.

• احساس کوتاهی تنفس
• ضربان قلب نامنظم

♦ کاهش سطح هوشیاری و بروز سرگیجه

بروز درد قفسه سینه

♦ چنانچه بعد از ۲۰ دقیقه این علائم فروکش نکرد پزشک شما باید در جریان قرار گیرد.

♦ فعالیت جنسی خود را ۲ ماه بعد از زمان عمل می‌توانید شروع کنید.

♦ تا دو ماه بعد از جراحی از انجام فعالیت‌هایی مانند رانندگی، دوچرخه سواری و موتورسواری خودداری کنید.

 

تغذیه

♦ سعی کنید تعداد دفعات وعده غذایی خود را افزایش و مقدار غذا را در هر وعده کم کنید تا از بروز احساس سنگینی و نفخ جلوگیری شود.

♦ ممکن است در دو هفته اول دچار بی اشتهایی شوید که به تدریج بهبود می یابید و امری طبیعی است.

♦ یک الی دو هفته بعد از مرخص شدن از بیمارستان؛ حتما برای ویزیت به پزشک مراجعه کنید.

♦ حتما تحت نظر متخصص قلب و عروق باشید.

♦ استرنوم ساپورت (کمربند حمایتی) را حتما تا ۲ ماه ببندید و فقط در شب هنگام خواب آن را باز کنید.

♦ تا ۲ ماه بعداز عمل، از خوابیدن به پهلوی راست یا چپ خودداری کنید و در حالت طاق باز بخوابید.