آنژیوگرافی عروق کرونر برای بررسی اینکه آیا جریان خون به قلب و یا از قلب به سایر قسمت ‎ها مسدود یا محدود شده است یا خیر استفاده می شود. در صورت مشکوک بودن به بیماری قلبی، پزشک ممکن است از شما بخواهند که آنژیوگرافی عروق کرونر انجام دهید. تصاویر اشعه ایکس از قلب شما به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد و تصمیم بگیرد که آیا به دارو، استنت یا جراحی نیاز دارید یا خیر.

در ادامه با بررسی کامل‎تر این آزمایش همراه ما باشید.

آنژیوگرافی کرونری چیست

آنژیوگرافی کرونر یک روش و آزمایش کم تهاجمی است که به پزشکان اجازه می دهد تا هر گونه عروق خونی باریک یا مسدود شده در شریان های قلب را تشخیص دهند. این آزمایش شامل تزریق رنگ به رگ های خونی قلب و به دنبال آن گرفتن تصاویر اشعه ایکس از قلب است.

این روش یک راه سریع و مؤثر برای ارائه شواهد قطعی از هر گونه ناهنجاری است که ممکن است وجود داشته باشد. عروق کرونر شما مهم هستند زیرا خون را به عضله قلب می رسانند. انسداد عروق کرونر می تواند منجر به حمله قلبی شود، یعنی زمانی که عضله قلب از کار می‌افتد یا به عبارتی می میرد! این آزمایش به عنوان آنژیوگرافی قلب، آرتریوگرافی کاتتر یا کاتتریزاسیون قلب نیز شناخته می شود.

آنژیوگرافی به چه صورت انجام میشود – آمادگی لازم برای آنژیوگرافی قلب

هشت ساعت قبل از آنژیوگرافی نباید چیزی بخورید و بنوشید. ترتیبی اتخاذ کنید که کسی شما را بعد از مرخص شدن به خانه برساند. همچنین باید شب بعد از آزمایش کسی را بخواهید که در کنار شما بماند زیرا ممکن است در 24 ساعت اول بعد از آنژیوگرافی قلب احساس سرگیجه یا سبکی سر داشته باشید.

معمولاً چند ساعت قبل از شروع عمل در بیمارستان بستری می شوید. در بیمارستان، از شما خواسته می شود که لباس بیمارستان بپوشید و فرم های رضایت نامه را امضا کنید. پرستاران فشار خون شما را می گیرند، خط وریدی را بررسی می کنند و اگر دیابت دارید، قند خون شما را چک می کنند.

همچنین ممکن است مجبور شوید آزمایش خون و نوار قلب انجام دهید. شما را به یک آزمایشگاه مخصوص کاتتریزاسیون قلب یا اتاق عمل می برند و از شما خواسته می شود روی یک میز باریک دراز بکشید. تیم پزشکی یک خط داخل وریدی وارد می کند و ممکن است برای کمک به آرامش به شما یک آرام بخش به شما تزریق شود.

تیم پزشکی یک بی حس کننده موضعی را به کشاله ران شما تزریق می کند تا قبل از ایجاد یک برش کوچک بی حس شود. سپس یک کاتتر – یک لوله نازک بلند – را در شریان کشاله ران شما قرار می دهند. گاهی به جای کشاله ران از بازو استفاده می شود. آنها با دقت کاتتر را از طریق شریان به سمت قلب شما می گذرانند. از آنجایی که شریان ها سیستم اعصاب ندارند، نباید این را احساس کنید. هنگامی که کاتتر در نقطه مناسب قرار گرفت، رنگ به آن تزریق می شود.

ممکن است هنگام وارد کردن رنگ، گرگرفتگی مختصری را تجربه کنید. با استفاده از اشعه ایکس، پزشکان جریان رنگ را در عروق کرونر مشاهده می کنند. اگر متوجه تنگی یا انسداد رگ‌های خونی شوند، ممکن است بتوانند فوراً از طریق کاتتر آن را درمان کنند، مانند قرار دادن استنت برای گشاد شدن و باز نگه داشتن انسداد. آن ها ابتدا آن را با شما در میان خواهند گذاشت تا بتوانید در این مرحله تصمیم بگیرید که آیا اجازه بدهید یا خیر.

چرا آنژیوگرافی انجام می شود

دلیل اصلی انجام آنژیوگرافی عروق کرونر بررسی سلامت عروق کرونر و مشاهده هرگونه انسداد یا ناحیه باریک است. این روش همچنین ممکن است مشکلاتی را در نحوه عملکرد دریچه‌ها و دیواره‌های عضلانی قلب نشان دهد، یا ممکن است آنوریسم قلبی (برآمدگی دیواره قلب) یا نقص مادرزادی در قلب را نشان دهد.

آنژیوگرافی کرونری علاوه بر اینکه برای تشخیص مشکلات عروق کرونر استفاده می‌شود، می‌تواند برای درمان برخی بیماری‌ها نیز استفاده شود، البته اگر با استفاده از روش کاتتریزاسیون قلبی انجام شود. به عنوان مثال، روشی به نام آنژیوپلاستی را می توان انجام داد، که در آن شریان های کرونر باریک یا مسدود شده با باد کردن یک بالون کوچک در نوک کاتتر گشاد می شوند، که در اکثر اوقات همراه با یک استنت (یک لوله توری سیمی کوچک که به باز نگه داشتن شریان کمک می کند) است. 

چه کسانی باید انژیوگرافی کرونری انجام دهند

در موارد زیر ممکن است به شما توصیه شود که آنژیوگرافی عروق کرونر انجام دهید:

•    پزشک شما را در معرض خطر بیماری عروق کرونر می‌داند و می‌خواهد وضعیت شریان‌های کرونر شما را ارزیابی کند یا علائمی مانند درد قفسه سینه (آنژین) شما گسترش یافته است.

دلایل دیگری که ممکن است به آنژیوگرافی عروق کرونر نیاز داشته باشید عبارتند از:

•    ارزیابی بیماری مادرزادی قلبی (نقایص قلبی که با آن متولد شده اید)
•    برای ارزیابی دریچه های قلب شما
•    به دنبال ضعف یا برآمدگی در دیواره های قلب 
•    نقشه برداری از عروق کرونر برای آماده شدن برای جراحی بای پس یا آنژیوپلاستی – جایی که شریان های شما با یک بالون کوچک کشیده می شوند و ممکن است یک استنت (لوله توری) قرار داده شود
•    برای پیگیری بعد از جراحی بای پس یا آنژیوپلاستی برای مشاهده این که آیا عروق تحت درمان هنوز باز هستند یا خیر
•    برای بررسی سلامت عروق کرونر قبل از جراحی عمومی