نفروپاتی دیابتی
نفروپاتی آسیب (کلیه) دیابتی چیست؟
دیابت میتواند روی نواحی مختلفی از بدن از جمله کلیه ها اثر بگذارد. در یک کلیه سالم، تعداد زیادی عروق خونی بسیار کوچک کار فیلتر و تصفیه کردن خون از مواد زائد را انجام می دهند. این عروق دارای سوراخهایی هستند که به اندازه ای بزرگند که مواد زائد بتوانند از طریق آنها وارد کلیه شده و ادرار را تشکیل دهند.
از سوی دیگر این سوراخها به اندازه ای نیز کوچک هستند که اجازه عبور مواد مفید برای بدن مانند پروتئین ها و گلبول های قرمز و ورود آنها به ادرار را ندهند. اگر دیابت کنترل نشود سطح بالای قند خون میتواند به این عروق کوچک آسیب بزند و موجب بیماری کلیوی که به آن نفروپاتی گفته میشود شود اگر این آسیب به اندازه کافی شدید باشد میتواند به کلی کلیه ها را از کار باز دارد .
علائم نفروپاتی دیابتی
نفروپاتی دیابتی تا قبل از آن که آسیب کلیوی شدید نباشد همیشه علامتدار نیست در نتیجه معمولا با پیشرفت بیماری علائم نمایان میشوند که عبارتند از:
تورم پا و مچ پا
ضعف و کاهش اشتها
ناراحتی معده
بی خوابی یا سخت به خواب رفتن
گیجی و اختلال در تفکر
نفروپاتی دیابتی چگونه ایجاد میشود؟
نفروپاتی دیابتی یکی از پیامدهای دیابت است.
در طول زمان، سطح بالای قند خون به کلیه آسیب می زند. این آسیب کلیوی اگر قند خون خارج از کنترل باشد، بیمار سیگار بکشد یا همزمان
فشار خون بالا نیز داشته باشد. شدیدتر و محتمل تر نیز میشود.
بر اساس موسسه سلامت ملی ایالات متحده نفروپاتی دیابتی در آمریکاییهای آفریقایی تبار آمریکاییهای مکزیکی تبار و بومیان آمریکا بیشتر از سایر نژادهای آمریکایی میباشد.
نفروپاتی دیابتی چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک ادرار بیمار را از جهت وجود پروتئین بررسی میکند. وجود پروتئین در ادرار بیش از حد طبیعی میتواند نشان دهنده این باشد که دیابت به سوراخهای عروق کوچک کلیه آسیب رسانده است. این آسیب موجب شده اندازه این سوراخ ها به قدری بزرگ شود که برای عبور پروتئینها و حتی سایر مواد مغذی مورد نیاز بدن و ورود آنها به ادرار کافی باشد. همچنین ممکن است پزشک برای بررسی اینکه چه میزان آسیب به کلیه ها وارد شده است درخواست آزمایش خون نیز بدهد.
آیا نفروپاتی دیابتی قابل پیشگیری است؟
بهترین راه برای پیشگیری از نفروپاتی دیابتی، حفظ قند خون در محدوده مد نظر است. همچنین لازم است تا به طور منظم فشار خون خود را چک کنید.
فشار خون بالا نیز میتواند موجب کاهش عملکرد کلیه شود. در نتیجه حفظ فشار خون در محدوده نرمال نیز میتواند به پیشگیری از آسیب به کلیه کمک کند.
درمان نفروپاتی دیابتی
اگر برای شما تشخیص نفروپاتی دیابتی گذاشته شده است می توانید با درمان مناسب سرعت آسیب را کند کنید.
در زیر تعدادی از مهمترین نکاتی که میتوانید برای محافظت از کلیه های خود انجام دهید آورده شده است
فشار خون خود را زیر ۱۴۰ روی ۹۰ نگه دارید. فشار خون بالا می تواند سرعت آسیب کلیوی را زیاد کند پزشک ممکن است
برای کاهش فشار خون داروهایی را برای شما تجویز کند. قند خون خود را کنترل کنید. لازم است که داروهای پایین آورنده قند خون و یا انسولین خود را دقیقاً مطابق تجویز پزشک مصرف کنید.
به یک رژیم غذایی سالم پایبند باشید در نظر داشته باشید
که ممکن است لازم باشد تا افراد مبتلا به نفروپاتی دیابتی
پروتئین کمتری مصرف کنند.
هر روز فعالیت بدنی داشته باشید.
سیگار را ترک کنید.
قبل از شروع مصرف هر داروی جدید از جمله ویتامین ها داروهای سنتی و گیاهی و داروهای بدون نسخه با پزشک خود مشورت کنید.
در تمام ویزیتهای پزشک خود سر وقت شرکت کنید.
حتی با وجود درمان مناسب ممکن است نفروپاتی دیابتی در طول زمان بدتر شود حتی تا جایی که کلیه ها از کار بیافتند. به این وضعیت نارسایی کلیه گفته میشود.
در این صورت مواد زائد از بدن دفع نمیشوند و درون بدن تجمع پیدا میکنند این اتفاق باعث ایجاد تهوع، استفراغ، ضعف تنگی نفس و کاهش هوشیاری (گیجی) میشود. در موارد شدید نارسایی کلیه میتواند به تشنج و حتی مرگ ختم شود.
اگر مبتلا به نارسایی کلیه هستید پزشک شما را برای انجام دیالیز ارجاع میدهد در دیالیز یک ماشین مخصوص کار کلیه را انجام داده و مواد زائد را از خون تصفیه میکند. یکی از انواع دیالیز را میتوان در کلینیک یا مطب پزشک انجام داد. در نوع دیگری از دیالیز ماشین دیالیز آنقدر کوچک است که میتوانید آن را با خود حتی در حین انجام فعالیت های روزانه همراه داشته باشید.
اگر نارسایی کلیه برایتان ایجاد شود با کمک پزشک میتوانید برای انتخاب بهترین نوع دیالیز برای خودتان تصمیم گیری کنید.
زندگی با نفروپاتی دیابتی
دریافت درمان مناسب در مراحل اولیه بیماری میتواند پیشرفت نفروپاتی دیابتی را کند و یا حتی متوقف کند. نفروپاتی دیابتی به آهستگی پیشرفت میکند و تمام افراد مبتلا به نفروپاتی دیابتی به مرحله نارسایی کلیه نمی رسند. از طرف دیگر ابتلا به دیابت به این معنی نیست که حتماً به نفروپاتی دیابتی نیز مبتلا می شوید.
سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید
من دچار نفروپاتی دیابتی هستم آیا دچار نارسایی کلیه خواهم شد؟
آیا نیاز به دیالیز دارم؟
آیا دارویی وجود دارد که مصرف آن برای من لازم باشد؟
آیا ممکن است مکمل های گیاهی برای من ضرری داشته باشد؟
بهترین اقداماتی که میتواند برای جلوگیری از آسیب بیشتر به کلیه های خود انجام دهم چیست؟
آیا دارویی وجود دارد که لازم باشد برای جلوگیری از آسیب به کلیه هایم مصرف کنم؟
فهرست مطالب صفحه
- نفروپاتی دیابتی
- دکتر مرواريد میرزائیان خمسه
- nobat
- دکتر بهروز خالقی منش
- تغذیه در بیماران قلبی
- انسداد شریانهای اندام تحتانی(PAD)
- آریتمی قلب
- 2018 AHA/ACC Guideline for the Management of Adults With Congenital Heart Disease
- درد قفسه سینه
- دستورالعمل 2021 ACCAHASCAI برای بازسازی عروق کرونر
- 2018 AHA/ACC Guideline for the Management of Adults With Congenital Heart Disease
- نوبت دهی
- تست PWV(تست سرعت موج نبض)
- مشاوره تغذیه
- وارفارین
- اگر خودمان یا اطرافیان ما دچار حمله قلبی شد چه کاری باید انجام بدیم
- نارسایی قلب
- اكو قلب
- تست ورزش
- دکتر سید محسن جهرمی مقدم
- استراتژی های برای بهبود کاربرد دستورالعمل های بالینی در بیماران قلبی عروقی و بیماری های همراه
- آنژیوگرافی قلب چیست
- 2015 ACC/AHA/HRS Guideline for the Management of Adult Patients With Supraventricular Tachycardia
- تپش قلب
- ریواروکسابان
- لخته خون
- وارفارین (Warfarin) چیست
- نفروپاتی دیابتی
- سکته قلبی
- توصيه هاي غذايي براي كاهش وزن
- هولتر ريتم قلب
- پلاویکس
- تست استرس
- عمل پیشرفته و موفقیتآمیز تاوی (TAVI)در ایران، در شهر مقدس مشهد توسط دکتر سید محسن جهرمی مقدم
- داروهای ضد انعقادی و ضد پلاکتی
- پرفشاری خون چیست
- پاراکلینیکی
- جراحی بای پس کرونری
- آسپیرين
- تنگی عروق کلیه
- هولتر فشار خون
- دستور العمل سال 2013 در مورد سبک زندگی و مدیریت کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی
- دکتر محمود حسین زاده ملکی
- درمان واریس
- تنگی شریان کلیه عامل فشارخون بالا
- تست ABI
- بعد از آنژیوگرافی چه غذایی هایی باید مصرف کنیم
- تیکاگرولور
- تست PT – INR
- دستور العمل ارزیابی بیماران مبتلا به سنکوب
- سطح کلسترول خون من به چه مفهوم است
- پمفلت های آموزشی
- نقش مواد مخدر بر روی سیستم قلبی عروقی
- داروهای ضد انعقادی و پلاکتی
- حمله قلبی
- دستگاه آنالیز بدن
- دیابت
- 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease
- مصرف مرتب داروها
- توصیه های پیشنهادی برای کاهش چربی های خون
- آنژیوگرافی کرونری
- افسردگی پس از سکته قلبی
- توصیه های رژیمی در کنترل یا پیشگیری از فشار خون بالا
- تاکی آریتمی های قلبی
- دستورالعمل 2022 AHAACCHFSA برای مدیریت نارسایی قلبی
- نوار قلب
- (عفونت ریه پنومونی)- Pneumonia
- تماس با ما 7/24
- اضافه وزن و چاقی
- دکتر امیر حسین خوش نسب
- مجله سلامت
- توصيه هاي غذايي در ديابت نوع 2
- دستورالعمل 2020ACCAHA برای مدیریت بیماران مبتلا به بیماری دریچه_ای قلب
- ادونس اینترونشن
- برادی آریتمی های قلبی
- آنژیوپلاستی کرونری
- پرفشاری خون (هیپرتانسیون)
- اهمیت مصرف دارو بعد از آنژیوگرافی و یا به اصطلاح فنر یا بالون زدن
- مواد غذایی مناسب در فشارخون بالا
- 2017 AHA/ACC/HRS Guideline
- تنگی دریچه آئورت
- گرفتگی رگ ها
- بروز رسانی متمرکز سال 2012 در دستورالعمل های سال 2008 برای درمان مبتنی بر دستگاه ناهنجاری های ریتم قلبی
- دستور العمل های قلب و عروق
- درباره مجتمع فوق تخصصی قلب و عروق دلبان
- چگونه فشار خون خود را اصولی بگیریم
- 2013 AHA/ACC/TOS Guideline
- قلب چیست
- برونشیت حاد
- جراحی دریچه قلب
- نارسایی قلب چیست؟
- آریتمی های قلبی
- تست اسپیرومتری
- بیماری عروق محیطی
- آپیکسابان
- توصیه های غذایی در یبوست
- پیس میکر یا ضربان ساز
- تنگی دریچه میترال
- اکوکاردیوگرافی
- 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization
- تماس با ما
